먼저 알아두세요
핵심 답변
잇몸 가까이 치아가 패이는 비우식성 치경부 병소는 칫솔질의 마찰, 산 노출 등 여러 요인이 겹쳐 생길 수 있습니다. 모양만으로 원인을 확정하거나 모두 레진으로 메우지는 않습니다. 충치와 균열을 먼저 구분하고, 시림과 진행 여부를 살핀 뒤 생활 관리·지각과민 치료·필요한 수복을 선택합니다.
- 파인 모양만으로 양치나 이갈이 한 가지를 원인으로 단정할 수 없습니다.
- 작고 안정적인 병소는 사진·크기 기록과 원인 관리로 관찰할 수 있습니다.
- 시림이 지속되거나 결손이 커져 기능·청결에 영향을 줄 때 수복을 검토합니다.
치경부마모증과 충치는 어떻게 다른가요?
치경부는 치아와 잇몸이 만나는 목 부분입니다. 이 부위가 세균성 충치 이외의 이유로 닳아 접시처럼 움푹하거나 쐐기처럼 보일 때 비우식성 치경부 병소라고 합니다. 흔히 치경부마모증이라 부르지만, 실제 원인이 모두 칫솔 마찰인 것은 아닙니다.
잇몸이 내려가 치근이 노출되면 패인 부위가 크지 않아도 시릴 수 있습니다. 반대로 눈에 띄게 패여도 증상이 없을 수 있습니다. 충치가 함께 생길 수도 있으므로 색이나 통증만 보고 구분하지 않고 표면 상태, 잇몸, 이전 사진을 함께 확인합니다.
원인을 찾을 때 양치 이외에 무엇을 확인하나요?
치아 마모는 기계적 마찰과 산에 의한 침식이 함께 작용하는 경우가 많습니다. 칫솔모의 강도와 힘, 산성 음료를 오래 머금거나 자주 마시는 습관, 위산 역류나 반복되는 구토, 침이 부족한 상태를 살핍니다. 환자의 양치 노력 부족으로 돌릴 문제는 아닙니다.
이악물기와 씹는 힘이 치경부 손상에 얼마나 기여하는지는 연구 결과가 일치하지 않습니다. 패인 모양만으로 이갈이를 확진하거나, 예방 목적으로 건강한 치아를 일률적으로 갈아 맞물림을 바꾸지는 않습니다.
메워야 하는 부위와 관찰할 부위는 어떻게 나누나요?
치료는 깊이 하나만으로 결정하지 않습니다. 이전보다 결손이 커지는지, 민감성 관리 후에도 일상이 불편한지, 음식물·치태가 잘 쌓이는지, 남은 치아의 강도와 외관에 어떤 영향이 있는지를 확인합니다. 관찰을 선택했다면 비교할 기록과 재평가 시점을 함께 정합니다.
사진을 비교할 때는 같은 부위의 파임과 잇몸선을 함께 보는 것이 좋습니다. 잇몸이 내려가 더 길게 드러난 변화와 실제 치아가 더 닳은 변화를 구분해야 불필요한 수복을 줄일 수 있습니다. 환자에게 중요한 불편이 시림인지 외관인지도 치료 목표에 포함합니다.
| 확인되는 상태 | 검토할 접근 |
|---|---|
| 작고 증상이 적으며 변화가 뚜렷하지 않음 | 원인 관리와 크기·사진 비교 |
| 시림이 주된 불편이고 다른 질환이 배제됨 | 지각과민 치약·전문 불소 처치 등 |
| 지속적인 시림, 진행하는 결손, 청결·기능 문제 | 레진·글라스아이오노머 등 수복 필요성 평가 |
| 잇몸 퇴축이 함께 있음 | 치아 수복과 잇몸 치료의 필요성을 함께 평가 |
레진이나 글라스아이오노머로 메우면 끝인가요?
수복은 노출된 면을 덮고 형태를 회복하는 방법입니다. 레진과 글라스아이오노머 계열 가운데 위치, 습기 조절, 잇몸과의 관계, 심미적 요구를 고려해 재료를 선택합니다. 보강했다고 이후의 마모나 탈락이 완전히 차단되는 것은 아닙니다.
치경부는 접착 조건이 까다로울 수 있어 수복 후에도 경계, 잇몸 자극과 새로운 시림을 확인해야 합니다. 작은 결함은 보수할 수 있는지 평가하며, 재료가 오래되었다는 이유만으로 일괄 교체하지 않습니다.
집에서는 무엇을 바꾸면 좋을까요?
부드러운 칫솔로 과한 힘을 줄이되, 시리다는 이유로 잇몸 주변 청소를 중단하지 않습니다. 지각과민 치약은 설명에 맞게 꾸준히 사용하고 반응을 관찰합니다. 산성 음료는 조금씩 오래 마시는 습관부터 줄이고, 섭취 후 물로 가볍게 헹구는 방법을 활용할 수 있습니다.
역류나 구토가 반복된다면 치과에 알리고 필요 시 해당 진료과에서 원인을 평가받습니다. 시림이 짧게 지나가지 않고 오래 지속되거나, 가만히 있어도 욱신거리거나, 씹을 때 아프다면 단순 마모 외 원인을 다시 확인해야 합니다.
자주 묻는 질문
시린 이 치약을 쓰면 패인 치아도 원래 모양으로 돌아오나요?
치약은 노출된 상아질에서 생기는 민감성을 줄이는 데 도움을 줄 수 있지만, 이미 없어진 치아 형태를 다시 만들지는 못합니다. 시림이 줄었다면 결손의 진행 여부를 따로 관찰하고, 형태 회복이 필요한지는 기능과 청결 상태를 보아 결정합니다.
확인한 근거 자료
본문의 근거 번호를 누르면 해당 자료를 확인할 수 있습니다. 진료 지침과 보험 기준은 국가·개인 상태·진료 시점에 따라 적용이 달라집니다.
- American College of Prosthodontists / Journal of Prosthodontics · Noncarious cervical lesions: Morphology and progression, prevalence, etiology, pathophysiology, and clinical guidelines for restoration ↗치경부 비우식성 병소의 복합 원인, 교합 원인의 불확실성, 예방 우선과 선택적 수복자료 확인 2026-10-29
- American Dental Association · Dental Erosion ↗식이와 위산에 의한 치아 침식, 위험요인 평가와 생활 관리자료 확인 2026-10-29
- American Dental Association / MouthHealthy · Sensitive Teeth ↗시린 이의 감별과 지각과민 치약·불소·수복 등 원인별 관리자료 확인 2026-10-29
- Office for Health Improvement and Disparities, UK · Chapter 7: tooth wear ↗다요인 치아 마모, 진행이 필연적이지 않음, 개별 식이·습관 평가자료 확인 2026-10-29
- FDI World Dental Federation · Repair of Restorations ↗결함 있는 직접·간접수복의 개별 평가와 수리 우선 고려, 전면 교체의 치질 손실자료 확인 2026-10-29
이주영치과 네이버 블로그에 2026.01.20 게시한 글을 바탕으로, 공식 자료와 진료 지침을 확인해 홈페이지용으로 내용을 보완했습니다.
이 글은 일반적인 건강정보입니다. 증상만으로 진단할 수 없으며 검사 결과에 따라 치료 선택과 경과가 달라집니다.
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